Il termine di adiuvanti si riferisce, in particolare, alla loro collocazione nella “scala degli analgesici” come farmaci complementari agli analgesici veri e propri, in grado di contribuire, assieme ad essi, al raggiungimento di un adeguato controllo del dolore (vengono talora definiti coanalgesici).

Sebbene questa sia la realtà per la maggior parte dei pazienti che necessitano di cure palliative, i cosiddetti adiuvanti in alcuni casi hanno la funzione di presidio antalgico di prima scelta.

Trattandosi di farmaci che non hanno come indicazione primaria il dolore, me che possono sortire un effetto analgesico attraverso diversi meccanismi, il loro utilizzo non deve essere effettuato in maniera automatica bensì ragionata; la loro scelta dovrà risultare da una attenta indagine sui meccanismi alla base del dolore e da una consapevole applicazione delle conoscenze in campo farmacologico.

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EFFETTO ANALGESICO DIRETTO

AZIONE CONTRASTANTE GLI EFFETTI COLLATERALI

EFFETTO ANALGESICO INDIRETTO

antidepressivi

antiemetici

antinfiammatori/antiedemigeni

anticonvulsivanti

lassativi

antispastici

anestetici locali

stimolanti la minzione

antisecretori

corticosteroidi

psicostimolanti

antitussigeni

bisfosfonati

 

miorilassanti

inibitori recettori NMDA

 

ansiolitici

baclofen

 

antidepressivi

clonidina

 

antibiotici

adenosina

 

antiacidi

antistaminici

 

 

neurolettici

 

 

progestinici

 

 

Farmaci adiuvanti classificati in base al loro effetto terapeutico

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Last update: 10/01/2010

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